2018年浙江小儿肿瘤学术年会举办

（一）

        2018年浙江省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会学术年会暨儿童实体肿瘤诊治新进展国家级继续教育学习班、儿童腹腔镜技术进展国家级继续教育学习班11月24日在杭州隆重举行。

        近几年中国儿童肿瘤的发病率呈上升趋势，平均每1万个儿童中，就会有1.5个肿瘤患儿。

        平均每年有3～4万儿童被确诊患恶性肿瘤，且发病率正以每五年5%的速度上升。患儿年龄多在6岁以下，以3～5岁者居多，男孩患癌率明显高于女孩。

        14岁以下儿童死亡原因中，恶性肿瘤(癌)仅次于意外伤害，居第二位！

        为提高儿童肿瘤的临床诊断和治疗水平，提高儿童肿瘤的治疗效果和质量，浙江省抗癌协会小儿肿瘤专业委员会2018学术年会11月24日在美丽西湖之滨浙江儿童医院举办。

        会议邀请到了大陆和香港儿童肿瘤相关领域的知名专家，提供了主题丰富的讲座和内容充分的名家论坛，大咖们介绍了本专业最新进展，获得了台下听众热烈的反响。

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（二）

11月24日

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11月25日

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        这次会议包含两大主题：儿童实体肿瘤诊治新进展和儿童腹腔镜技术进展，几位专家分别就这两个主题发表了精彩演讲。

        儿童腹腔镜技术进展主要以具体手术方案演示与解说为主，与会的各小儿外科医生也就手术中具体操作手法与演讲者进行了详细探讨，相信与会者一定受益匪浅。

        具体的课程包括：腹腔镜下的胆总管囊肿根治术、巨结肠根治术、直肠肛门成形术、肾盂整形术、肺叶切除术、后腹膜肿瘤切除术、十二指肠梗阻矫治术、输尿管再植术。

        对于我们最关注的中国儿童实体瘤，这次浙江儿童医院请来了中国最权威医院的数位大咖，他们分别从自己最擅长的角度给予了分享，让参与学习的全国各地儿科医生都了解到了中国儿童实体瘤诊疗的最新进展，掌握了发展的最新方向。

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        首都医科大学附属北京儿童医院王焕民主任就中国儿童实体肿瘤诊疗现状做了深刻分析。

        他明确指出了现阶段儿童肿瘤治疗领域存在的不足，并从学科发展的高度提出了对小儿肿瘤临床治疗工作的期望，强调了规范化治疗方案的重要性，并提出建立并引领儿科诊断与治疗行业指南和共识的倡议，为学科发展树立了更高的目标。

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        上海交通大学医学院附属新华医院的吴晔明教授从理论与实践两方面介绍了新华医院在儿童实体肿瘤诊疗中实行多学科诊疗MDT的经验，深入对比分析了普通会诊与MDT之间的不同、MDT的合作特点、成果和优势，为患病儿童带来的深刻益处。

        他也对医院具体开展儿童肿瘤多学科合作提出了实际措施和宝贵的建议，吸引了在场医院领导、专家、医生的浓厚兴趣，为我国儿童肿瘤专业MDT的推广和应用起到了很好促进作用。

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        上海交通大学医学院附属新华医院的蒋马伟主任介绍了国内儿童实体肿瘤放疗的进展，分析了儿科肿瘤对放疗的需求和应用情况。

        蒋主任介绍了通过放疗获益最大的肿瘤类型，并介绍了新华医院引进的TOMO和EDGE放疗设备的优越性。通过更精确的定位、更精准的剂量控制和更全面的放射保护措施，这些设备可以在最大程度上治疗肿瘤并保护正常组织，为儿科肿瘤的临床实践提供了新的思路和方法。

        在提问中，有医生也问到了质子治疗和传统放疗的比较，蒋主任很坦率地回答质子治疗在精准度上更有优势，但是最重要的仍然是放疗物理师的技术水平；如果放疗物理师的技术失误，可能反而会给患儿造成二次伤害。

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        向日葵儿童公益创始人李治中（菠萝）博士也受邀参加了此次会议，以科普和科研为切入点，比较了中外儿科肿瘤治疗领域存在的鸿沟，表达了致力于打造中国第一家专业儿童基金会的愿景。

        本次大会中的多位专家均表达了与向日葵儿童合作的浓厚兴趣和合作方向，尤其是上海新华医院吴晔明院长，对于向日葵儿童“填平中美之间、中国其它城市和一线城市之间的信息鸿沟”愿景特别赞赏。

        蒋院长也展示了上海新华医院此前在这方向所做的努力，表达了上海新华医院愿意和向日葵儿童共同协作，承担这一社会责任的愿望。

        上海新华医院成功获得了儿童神经母细胞瘤2022年世界年会主办权，如果这一盛会能在中国上海顺利召开，将是对我国儿童神经母细胞瘤事业的一次极大促进。

（三）

        会议还穿插了专家讨论环节，来自各大知名医院的专家和骨干医生就会议中提出的新观点、新技术进行了深入的交流和探讨，碰撞出智慧的火花，令在场听众受益匪浅。

        本次大会内容充实丰富，大咖云集，不仅有儿科肿瘤最新理论和实践的交流、对学科不足的思考，更提出了指导儿童肿瘤发展的新模式和新要求，参会人员到会率高，现场交流气氛热烈，是一次高水准、有深度、接地气的大会。

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        这次会议中，各位专家讨论的重点问题主要有以下几点：

        1．MDT和传统会诊最大的区别在于，不再是一个主管医生碰到困难后向别的科室或医生寻求帮助，而是初诊时就集中各科医生，为患者综合安排最佳治疗方案和路径，可以让患者获得最大收益。

        2．从患儿长期收益和减少复发出发，放疗在肿瘤治疗中的作用应该进一步提高，尤其是在脑瘤等手术疑难病例中。放射科要想充分发挥作用，需要MDT支持，需要医院管理方重视。

        3．与国外相比较，我国临床病例资料十分丰富，应该积极整合数据资源，达成儿科肿瘤临床诊治共识，规范一线操作路径，发挥国内临床实践经验丰富的优势，制定儿科肿瘤诊治行业实践指南，引领国际儿科肿瘤临床发展。

        4．质子治疗是放疗的一种，与传统放疗相比有它的优越性，能量更集中，照射更精确，但在治疗过程中需要彻底安抚好患儿，我国儿科麻醉技术尚待发展。因此质子治疗是把双刃剑，若处理不好，反而更容易损伤正常组织，为患者带来不必要的损伤，临床中应该慎重分析利弊后进行选择。

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