文章来源:向日葵儿童 作者:金金爸爸 责任编辑:maixm 时间:2023-12-01
5年多过去了,我的女儿至今还不知道自己得了“癌症”,她在短视频里看见小男孩患癌症做手术的片段,会拍拍我的肩膀,然后十分同情地说到:爸爸看,这么小的男孩子得了癌症,好像很严重,好可怜!
女儿今年9岁了,我为我的女儿感到骄傲!她也曾爱跳舞唱歌,她自学剪辑视频成为小博主,她凭感觉画画有许多二次元的作品,她还教会了我如何在蛋仔派对比赛里获胜,孩子世界里的她与其他正常孩子一样,现实世界里的她能忍受成人难以忍受的痛,顽强抗癌。
从世俗的角度,我不必在网络讲述苦难,这世界上的苦难太多了,比女儿癌病之痛还要更痛。之所以想把女儿抗癌历程叙述成文,是因为我非常珍惜与女儿的时间,也知道时间无情,所以想尝试以文字记录女儿大概率短暂的人生,将文字化作念想,留住念想,念想或许也是另一种永生。
我有很多话想告诉女儿,但又不能让她现在就知道,但愿在许多年后,我们在天堂再次见面时,女儿可以明白这些年她所经历的痛,爸爸也在加倍地承受着,请女儿不要责怪爸爸做得不够好,爸爸所能做的,已是爸爸全部的爱,以文字为证。
抗癌历程的开端
诊断难
时间回到女儿发病前,或许因女儿是我们的第一个娃,是她奶奶的第一个孙子,从孕检到衣食住行各方面都是非常用心。自从女儿出生后,她就成为我奋斗的原动力!我的工作就像打了鸡血一样!也曾天真地认为:只要努力让自己变得强大,就可以给孩子,给家庭更多保障。
女儿第一次发出笑声
参加女儿幼儿园亲子活动
2018年6月27日,我加快脚步跑向人民医院!女儿因腹部疼痛入院检查,CT显示10公分大的肿瘤位于右肾旁!至此开启了我的至暗时刻。
在此8个月前,女儿有向我们提出“胸部疼痛”,大约 3 天阵痛一次,一次 3-5 秒,在广州一家儿童医院心血管门诊检查(验血、心脏彩超、胸腹彩超、心电图),医生均未发现异常,半个月后,胸部再无出现阵痛,认为已经自愈,无大碍。
2017年11月带孩子到广州医院检查 (未检查出异常)
确诊前3个月,女儿向我们提出了“左手肘关节间歇性疼痛”,约 5 次/天,每次10秒,我们带她到佛山市一家中医院骨科检查(X 光、问诊),医生未发现异常,怀疑软组织损伤,敷药 1 周左右疼痛有所缓解。
骨科医生给女儿包扎敷药
直到6月份,女儿因手足口病伴随发热住进了佛山市南海区人民医院,CT报告查出6X5公分大小的肿瘤,才得到了正确的诊断。医生组织多方会诊,提前告诉我很可能是神经母细胞瘤,建议我尽快转院治疗!
第一次正确的检查
到肿瘤医院等待门诊 用微笑缓解不安的情绪
正式治疗
第一次进入肿瘤医院
肿瘤医院是我所见排队人最多的医院。
当时还是人工排队挂号,我们提前抢到了主任的号,挤进门诊候诊厅,看到的还是人。只不过在儿童肿瘤科里,是一个个家属焦虑的眼神。有的是相对淡定“老病号”,有的则是带着娃,像我们一样是新来的,大都在无奈情绪里充满着各种幻想,偶尔会查查手机,偶尔会向旁人打听打听。
第一次骨穿,女儿撕心裂肺的哭 妈妈不敢正眼看
首次治疗为8个周期,1次大手术,历经6个月。
女儿在手术前 换好病服无忧无虑
医生把切下来的肿瘤给我们看
第一次知道胸口可以安装专用于输液的输液港,但由于手术医生的技术问题,输液管手术不佳导致伤口无法完全愈合。
孩子当时的输液港伤口
女儿很懂事,看着动画片,点头同意剃光头
切了个柚子,陪女儿幼稚的装扮
当时流行艾莎,女儿也喜欢,于是满足她小小的心愿 (妈妈挥舞裙摆,爸爸拍照)
因女儿病情较复杂,MIBG扩增,化疗后病灶未消除,我们一直思考下一步治疗该怎么办: 为此翻阅大量国内外资料,咨询病友,寻找治愈案例等方法。
最多人的Q群近2千人,微信群不计其数
异国求医
开启冒险之旅
经过自行调查和评估,我们最终决定带女儿去西班牙做3F8免疫治疗,这是一项临床试验,也是一场昂贵的冒险之旅。
飞往西班牙巴塞罗那
我们在巴塞罗那的合租房
抵达巴塞罗那后,还没来得及倒时差,当天就受邀参加了专为中国患儿家庭举办的聚会,由一位知名华侨、爱心人士在其开办的中餐厅“上海1930”里举行,在异国他乡感受到了安全感。
从住所搭地铁转公交车,近1个半时路程抵达医院,Sant joan de deu成立于1867年,有150年的历史。
当年梅西11岁从阿根廷签约过来巴塞罗那球队时,曾在此医院接受治疗,梅西成名后也为医院提供了捐助。
第一次见Mora 医生,结束问诊后,他非常配合地与我们进行合影。
医院住院的标准餐食让我有些难以置信
第一反应是不是另外收费,然而并不是
进行免疫治疗时 会伴随剧烈疼痛
需要注射吗啡止痛,全程监控生命体征
治疗期间 出现水肿
西班牙的治疗时间近1年,最终评估没有达到理想效果,但女儿已经达到了生病以来最好的病情状态了,我问医生,如果明年女儿病情恶化能否再次寻求他治疗,他很诚恳地跟我说了一句让人难以接受的话:“活到明年再说”。
这是我第二次情绪触底,接近崩溃,因为一路走来,过五关斩六将,女儿受了这么多的苦,如果这次希望破灭后,我们还需要再闯哪一关?女儿又将继续受哪一种苦呢?
回国前,带女儿到巴塞罗那奥林匹克公园踏青,不管病情如何,我们希望女儿保持开心
回国后,我们有计划地去了南京、广州、深圳等多个医院做检查,期盼女儿病情不要恶化,也去过多个地方的神庙、道观,诚心想获得神明庇护,保护我的女儿。在身体状态尚好时,我能给到女儿的仅仅是比以往更多的陪伴,更深的爱。
求医之路很艰难!有幸一路得到不少志愿者的陪伴与帮助:
肿瘤医院志愿者爱心活动
有 有互帮互助的病友群体 还有很多爱心人士
她也是一起治疗的神母患儿,我在女儿心里远远没有她重要,我女儿很想念她,我也是。她们俩是彼此唯一的闺蜜,没有别的朋友了。
复发治疗
新的战役
2021年即将跨入春节时,我们带着女儿回到老家享受自在的时光,很遗憾,我发现她在玩耍时,脚像2018年发病前那样开始变得小心翼翼,行动变得缓慢。
我们知道新的一场战役又要来了。但相比2018年,我们多了一份沉着冷静,继续带着女儿过完幸福的春节,初六踏上了去往医院的路。
在新一轮的化疗前,我背着女儿一起到照相馆拍了一套亲子照
来到病房,虽有些不愿意,但依旧非常乐观听话。
听话再次剃成光头,在妈妈生日那天,为妈妈画了一份生日蛋糕。
从此,女儿回到了5年前的生活节奏,而我放下了部分工作,医院陪护,回家陪玩。我也仅能用最大的努力维持家庭日常,不能乱了阵脚。
女儿与小女儿
2021年11月 ,女儿如期计划进行化疗。同时,妻子怀胎十月临产,我先送她去妇产科住院,一切相对稳定后,转身我就带女儿赶往医院化疗,陪女儿住院3天,带她出院后我赶回了妻子产房,当天晚上小女儿降生了。
能够照顾生命中最重要的两个女人,是我的幸福。
大女儿开心地抱着刚出生的小女儿
我的工作与女儿定期住院化疗在时间上存在巨大的冲突。虽然工作面临巨大挑战,但我没有告诉公司的客户、同事这些情况,只是向公司请假,坚持陪女儿上医院化疗,出院后立即回到工作岗位,下班后回家陪女儿。
女儿拿着画笔对着我一顿操作,
作品:玩手机的爸爸,女儿大笑不止
病床边抽空完成工作
学校与医院
其他小朋友正常上学,女儿定期上医院,她时常调侃自己“幼儿园还没有毕业”,感觉自己快要变傻了,多次向我提出“能不能上学、想要上学”,每提一次我的心就被扎一次,但还要面带笑容给她解释,用其他趣事转移话题。
这是一次住院认识的邻床病友(对方仅是做体检无异常),我女儿比她大2个月,面对升高差距,我女儿调侃自己说:“我天天打药,发育不良”,对方是小学生,说到学习时,女儿会因为没有读过小学,而感到不好意思。
奔跑与轮椅
女儿一开始非常喜欢坐轮椅,轻松省力;后来坐久了,外出游玩看见其他小朋友都能够自在奔跑,她会暗自生气,气自己为什么是生病脚痛,有时会逞强说“我要下来,我能走,现在不痛”。她很想融入正常小朋友的玩耍节奏,我只能在旁慢慢搀扶,陪她在适合的范围找到她的乐趣。
有头发与没有头发
受短视频平台看到的内容影响,她总是很坚强地跟我说:出门不需要带帽子,不用在意别人的眼光。但我还是坚持出门给她带上帽子,我知道旁人经过时回头率会是100%,如果小孩子走过,一定会带上几句童趣的话,“妈妈为什么她光头”,甚至取笑道“光头强”。我有责任守护女儿幼小的心灵,即使女儿再勇敢,面对大人未必能承受的言语,我不能让女儿去承受。
化疗后血小板剩下个位数,吐了半脸盆的血,休克紧急送去ICU ,再次特别感谢深圳爱心市民,我连续跑了两个城市后,幸运地当天在深圳一家医院完成了血小板输血 (我也曾献血,这次深刻感受到没血的恐慌,也是第一次收到病危通知书)。
重度治疗与舒缓治疗
迄今为止,女儿累计经历了40次化疗,3次手术,15次放疗,300+次扎针,600+次呕吐,16次输血,1次病危通知书。女儿坚强地扛下了所有的痛,我不希望她继续承受更多的痛苦。若选择继续“重度治疗”,担心女儿身体状态很可能扛不住,肿瘤负荷较高且出现耐药,已经无药可用,这是我对当下药品研发最为无奈的地方!
我常常在网络上查阅最新的临床试验消息,期盼能够找到救星,甚至联系过研究神经母细胞瘤的医院和药企,进行病灶活检,但均没有找到适合女儿的最新治疗方案。
若选择“舒缓治疗”,意味着不再以治愈为目的,调整为控制病情,舒缓病痛。我内心很难达成同意,但行动上不得不为女儿“控制病痛”考虑。近期妻子已在关注临终关怀方面的消息,有时我们也会因为这些事情吵架,何尝不知道彼此是多么的不舍。
在一次沟通时,女儿说了一句:“我不怕死,只怕留有遗憾”,这也是我需要完成的事情。住院期间,女儿常会想下楼走走,不管多晚我都答应她。女儿会说,“病什么时候才能好,不想住院”。
住院期间偷跑出来逛马路
治疗期间遇过的困难与思考
1、第一个困难就是确诊:女儿出现间歇疼痛时,找过民间大夫、社区门诊、广州儿童医院、佛山医院等,均没有医生能够提醒我们,做一个正确的检查。即便在儿童医院做了胸腔B超却错过了腹部B超。最后因发烧住进了佛山南海区人民医院,医生建议做CT全面检查,才得到了正确的诊断。
“误诊”不仅仅是医生也是家长的责任,尤其是当下医生迫于压力不敢多开检查单,所以家长们更应通过掌握儿童医疗基础知识,形成较严谨的儿童疾病检查意识,不能过于依赖医生,可以向医生提出更有保障的儿童疾病检查需求,一般医生都不会拒绝。
2、选择医院和选择医生:知道真实病情后,可以先通过互联网搜索(切勿听取一些平台广告),相对不易出错的选择一般会是:一线大城市、省会城市专业医院的儿童肿瘤科。医院选对了,挂号就不必固执地抢专家号,同一个科室的不同医生一般都能给出相同的治疗方案。同时要想办法加入病友群,可以咨询病友哪家医院更合适。这样可以规避一些问题,例如:某医院患儿活检时直接进行切除手术,术后没有尽快接化疗导致恶化。还有的分期不准确,导致用药不恰当,影响治疗效果。这类治疗问题是很难被发现,也很难追责,所以建议要找到相同病种的病友群体,边问边学,实时避坑。
3、家长心理最崩溃的时间段一般是:在确诊后到首次正式治疗前,最好不要让一个监护人独自承受,即便上班再忙,路途再远,建议2个以上家人共同陪伴。我永远忘不了:和我同一时期,有一位独自在医院等待儿子治疗的年轻妈妈,回到城中村出租屋后跳下了天台,她一直认为是自己害了儿子。
4、医保报销问题:这是家长需要学习的硬核知识,孩子在当地购买居民医保+转院证明+门特申请+其他援助,一般情况下是懂得越早,省得越多。
5、为化疗后的危险情况做准备:找到住所附近可以为儿童化疗输血的医院,提前与科室医生沟通好,避免混入普通儿科感染病房,为紧急情况做准备(输血、输板、抗菌等),避免在孩子血象差或发高烧的时候慌忙找医院,不少孩子因为血小板个位数、重度感染等原因而生命垂危。日常护理注意事项均可在网络上找到方法,家庭科学护理也很重要。
6、发病原因:这个问题虽没有科学答案,但在每个家长心里或许都藏着一个答案。而我内心认为女儿病因起于这几个方面:A、先天体质较弱,易感冒,易大汗。B、新房装修,且女儿1岁至2岁期间居住新房长达2年。装修大量使用板式柜子(E1级)、墙布等甲醛超标概率较高的材料。C、新车塑料:女儿从出生开始就坐上了我的新车,新车还有塑料脚垫等装饰物,也是甲醛超标概率较高的场所,且女儿有长时间接触。也许不少罕见病因先天而起,我个人强烈呼吁大家注意居家装饰用材,汽车内饰等问题,保障孩子健康的成长空间。
装修施工板式家具、木地板、墙布
未来的希望
1、许多儿童实体肿瘤相比白血病更加难治,希望儿童肿瘤疾病能像白血病一样得到更多关注和资源支持,国家政策能有效指导,药企积极研发,医保能纳入更多儿童罕见病救命药品,儿童肿瘤病房可以不再拥挤。
2、希望国家有关部门能够提高家居建材环保安全标准,落实环保监察,避免让甲醛产品走进新家,我国司法案件从未有因新房装修甲醛超标与儿童癌症的赔偿的案件,希望能有家居甲醛司法案例警示更多家居建材企业依法经营。从源头保障儿童居家健康。
3、大小医院之间治疗水平存在巨大差距,希望社区医院、门诊医生能够全面掌握重大疾病诊断方法,以免错过最佳治疗时机。孩子健康长大不是一件轻松的事情,希望家长们少些抽烟,多些监护,更全面学习儿童健康与安全的知识,科学守护孩子们健康成长。
4、感谢越来越多像向日葵儿童一样的公益组织、爱心人士,科普儿童健康、儿童安全相关的知识,援助大病儿童,希望大家都越来越好。
一位父亲的求助
期待奇迹:
如果您有关于神经母细胞瘤最新的方案和新药消息,请联系我,我把详细病历发给您。愿能得到更多治疗机会。
感谢大家的阅读。
撰稿 | 金金爸爸
排版 | 一米阳光
编辑 | uu
校对 | 忽亚丽、欣玥
南方医科大学南方医院儿科副主任医师郭海霞关于神经母细胞瘤的治疗方法
神经母细胞瘤腹部检查最常使用CT,也可选择核磁检查。
北京儿童医院肿瘤外科主任医师祝秀丹回复患者 关于儿童软组织肿瘤的问题
王景福讲述神经母细胞瘤
第58期,我们有幸邀请到Jaume Mora医生,为我们解答关于儿童神经母细胞瘤方面的问题。