亲吻宝宝会导致宝宝患川崎病吗？

编者按：张亚停医生，毕业于中山大学儿科学研究生，先后学习和工作于中山大学孙逸仙纪念医院及和睦家医疗。多家网站和APP特邀讲座专家，多家育儿及健康杂志特邀撰稿专家，向家长们传播儿童疾病及育儿知识，备受家长们欢迎。今天向日葵选取了张亚停医生的文章跟大家分享。

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        网络上及朋友圈流传着一则消息，说一家长带宝宝回家过年，过年期间带着宝宝走亲戚，亲朋好友见宝宝可爱，亲朋好友们大都会过来抱一下，亲几口，后面宝宝因连续高烧数天被送进长沙市妇幼保健院，最后诊断为川崎病。

        很多媒体也进行了相关的报道，比如：《婴儿患上川崎病，元凶或是“亲亲抱抱”》，《这吻有毒！长沙8月大宝宝疑被“亲”出川崎病》，《亲友又亲又抱，宝宝患上川崎病发》，很多家长看到这些消息后都会比较紧张，因大家对川崎病都很陌生，担心宝宝患上川崎病是非常严重的事情，因自己家的宝宝也大都会有被亲吻的经历，也担心宝宝患上川崎病，甚至不敢再亲吻自己的宝宝。

        那到底什么是川崎病呢？川崎病会导致什么严重后果呢？亲吻宝宝真的会导致宝宝患川崎病吗？请大家参考张亚停医生的解析。

      什么是川崎病？

        川崎病（Kawasaki disease，KD），也叫皮肤黏膜淋巴结综合征（mucocutaneous lymphnode syndrome，MCLS）， 本病最早由日本的川崎福作(1961)提出，并于1967首先报告，因此就以川崎的名字命名为川崎病。

        川崎病主要表现为发热、皮疹、结膜充血和颈淋巴结肿大，如不进行治疗，15~20%患儿可能会出现冠状动脉损伤，从而引起冠脉扩张和冠状动脉瘤，是目前后天性心脏病的最常见原因，婴幼儿比较高发，多发生在5岁以下的宝宝，另男孩比女孩高发。

      川崎病的原因是什么？

        目前川崎病的原因还不清楚，可能与感染（比如葡萄球菌、链球菌、立克次体、支原体感染）有关，但均未得到证实，可能是机制是感染原的特殊成分，比如超抗原诱发了宝宝机体的免疫反应，从而引起全身的血管炎。

      川崎病的症状有哪些？

（1）发热：通常是39~40度的高热，持续7~14天或更长，并且应用抗生素治疗无效。

（2）眼球结膜充血：多于起病后3~4天出现，没有脓性分泌物，宝宝退烧后逐渐消散。

（3）口唇及口腔表现：口唇充血皲裂，口腔黏膜弥漫充血，舌头上面舌乳头凸起，呈呈草莓舌。

（4）手足症状：在疾病的急性期手背部和足背部出现硬性水肿，手掌和足底出现弥漫性红斑；恢复期指、趾甲周出现的膜状脱皮，严重者指、趾甲也会脱落。

（5）皮肤表现：常在第1周出现，表现为多形性红斑和猩红热样皮疹；肛周皮肤发红、脱皮。

（6）颈部淋巴结肿大：可出现单侧或双侧的颈部淋巴结肿大，淋巴结坚硬并且有触疼，但表面不红，也不会化脓。

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川崎病的表现，图片来源于www.healthychildren.org

        心脏的表现：有的宝宝可出现心包炎、心肌炎、心律失常，有的宝宝会发生冠状动脉损害，出现冠状动动脉瘤或狭窄，少数冠状动脉瘤破裂可导致心源性休克甚至猝死。

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冠状动脉瘤的表现，图片来源于www.healthychildren.org

      什么情况下需要带宝宝看医生？

        当宝宝出现4至5天的高热，并且有上述川崎病的表现时就需要带宝宝看医生，由医生确定下宝宝是否患了川崎病，并且要知道川崎病不能单靠一个症状就可以诊断，而有时症状也不是很典型，所以有时可能需要看几次医生才能诊断 。

      医生如何治疗？

        川崎病最重要的治疗是应用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)，在发病的早期应用，不但可以迅速退烧，还可以预防冠状动脉的损害；医生还会开一些口服药比如阿司匹林。

     川崎病会导致什么严重后果？

        川崎病我自限性的疾病，多数预后良好，未经医生治疗的宝宝可能会发生冠状动脉瘤，少数冠状动脉瘤破裂可导致心源性休克甚至猝死；所以早发现川崎病，早治疗显得尤为重要。

7.亲吻会导致宝宝患川崎病吗？

        正如前面所说，目前川崎病的病因还不明确，那亲吻这个动作本身导致宝宝患川崎病也是不明确的；但家长也要注意，不少病原体是可以通过唾液/飞沫传播的，亲吻宝宝，特别是亲吻嘴巴可能会导致宝宝感染疾病的。

        虽然川崎病的的病因还不明确，但可能与感染有关，所以亲吻特别是亲吻宝宝嘴巴可能会导致宝宝出现感染，而感染可能会导致宝宝患川崎病，而不是亲吻本这个动作本身导致宝宝患川崎病。

8.还敢亲吻宝宝吗？

        确实有很多疾病的通过唾液/飞沫传播的，所以大人们，特别是本身患有传染性疾病的大人们，请尽量不要亲吻宝宝，尤其尽量不要亲吻宝宝的嘴巴，应该避免与宝宝有任何一种形式的唾液共享行为。