如何跟孩子说生病这回事

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        孩子们生病，对于一个家庭来说，是一件大事；而对于孩子来说，在儿童成长期发生如此重大的创伤，更是影响其一生的重要事件。

        那么生病后，该如何跟孩子谈生病这回事呢？不知道大家都是怎么处理的呢？

        在幼小的年纪里，遭遇手术、各种痛苦的治疗，会对孩子们的心灵造成不可磨灭的影响。

        这样的创伤是不可避免的，因为孩子必须接受治疗才能恢复健康。但是我们可以做到尽可能的去缓解创伤带给孩子们的影响。

        而如何跟孩子讨论生病这回事，我认为会很大程度上影响着孩子的心理健康状况。因此，更需要慎重对待。

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“别怕”

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        我个人认为最为关键的是要如实相告，坦诚的跟孩子一起讨论生病这回事；不去刻意遮掩，凡是刻意遮盖的，以后势必会影响到孩子的心理健康。

这里有下面几点原因：　

１、  如实地告知孩子做手术和治疗是因为生病了，所以要采取这些措施让身体健康起来。　

        孩子正处于心理发育的阶段，经受的治疗会带给孩子很强的无法掌控自己身体的感受，因而本身就会带来剧烈的心理创伤。如此剧烈的创伤，而不知道是因为什么原因，孩子就会胡乱猜测，甚至会认为，是不是我不好，所以才要经历这些？这是对我的惩罚吗？等等。这样会对孩子以后的成长造成极大的心理负担。

２、 如实相告，意味着对孩子的尊重、接纳和认可。

        如果大人遮遮掩掩，对于孩子生病的事觉得羞愧，敏感的孩子是很轻易可以觉察到的。这个时候，孩子很可能会认同父母的态度，从而也认为自己生病是很羞愧的，也可能会怀疑父母是不是爱自己的，是不是不接纳不喜欢自己。或者可能会极力的否认自己生病这回事。

        这些情绪和内在的反应，大多都发生在孩子的潜意识中，并不会真的说出来，但正是压抑在潜意识的东西才是最会影响孩子以后成长的部分，因而不容忽视。

３、如实相告，对于家长来说，也是正视创伤事件的体验。　

        很多时候，家长不去如实相告孩子生病的事，很大程度上，是家长自己没有接纳孩子生病的事实。关于如何接纳孩子生病这回事，我后续会写一篇专门的文章。　

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那么，什么时候跟孩子谈论是最好的呢？　

        我认为最好的时机是孩子主动询问的时候。这个时候，说明孩子已经主动开始关注和探索自己生病的问题了，他们可能会有很多疑问和担心。此时解释，正好可以适时回应孩子们的问题，打消孩子心中的顾虑，让孩子轻松前行。

如果孩子一直没有主动询问，也不必过于刻意的去跟孩子说。这个时候，大人如果能做到接受和释然、孩子自然也会从大人那里接收到同样的信息。

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不同的年龄阶段又要如何的去对待呢？　

        不同年龄阶段的孩子心理发展水平也不同。

        往往，比较深刻的心理创伤是发生在0~3岁的，甚至最主要是1岁以内。因而，对于0~3岁的孩子来说，他们本身没有足够强的语言能力来表达自己，并不代表他们不需要更好的关注，恰恰相反，他们需要更加全面的安抚。语言交流和肢体交流对他们都很重要。

        对于3~7岁的孩子来说，主要经历叛逆、跟爸爸妈妈心理上的分离以及一个社会化的过程，这个时期的孩子，很容易把他们当成小孩子来看，但其实他们非常需要大人的尊重和真诚对待。因此我认为只要孩子问到，就可以真诚的跟孩子去交流。

7~14岁的孩子认知发展迅速，有必要的还可以在告知的前提下跟孩子一起了解一些疾病的具体常识。

14~18岁的孩子，正值青春期，这个时候更需要尊重、平等的去对待孩子，把孩子当作大人一样，敞开心胸的跟孩子去谈论。

当然，更为重要的是，父母要根据自己孩子自身的性格、健康状况、生活情境等来开展具体的谈话。

最后，还想说一点，就是不要阻止孩子去公开讨论。　

        孩子们如果跟老师、同学或者朋友私下聊到生病的情况时，不要加以制止。相反，孩子愿意说，就说明孩子自己接纳并且在处理这部分事情了，这个时候，相信孩子，给他足够的空间，让他完成自我修复。

向日葵志愿者

作者：乔悦，国家二级心理咨询师，心理期刊专栏作者，同时也是一位神经母细胞瘤患儿的妈妈。

插画：Arden Wang，15岁。

排版：王彦文，上海科学技术出版社编辑。