营养师孙凌霞：如何在治疗期间确保孩子的营养摄入？

在癌症治疗期间，孩子食欲下降是很常见的。家长们不要责备孩子不好好吃饭，也不要自责。

食欲下降时由于疾病本身和治疗的双重影响，疾病的高炎症会带来食欲抑制，也会让身体更加疲劳；治疗也会引起身体的劳累感，还有一些药物的副作用就是食欲抑制或者味觉改变。这些都会让孩子食欲下降。而食欲下降就会使营养摄入不足，进而引起营养不良，对治疗和康复不利。

那么，如何在治疗期间提高孩子的食欲，确保孩子的营养摄入呢？今天的家长营养课堂就让凌霞老师来给大家支支招！

1.结疗的小朋友能不能吃虾皮？

可以，虾皮没有问题。用了虾皮还可以不放盐。不过虾皮补钙其实没有牛奶有意义。它虽然含钙高，但是你并不能吃多少虾皮，而且牛奶里边的钙吸收率也会更高一些。

2.必须用纯净水矿泉水给孩子洗入嘴东西吗？

普通流水就可以了。但是你如果担心，这样做也没有问题。

3.石榴能吃吗？

可以，但是不建议大量吃或者榨成石榴汁喝。因为大量的石榴可能也会影响一些药物的药效，另外石榴籽不是很好消化。

4.可以喝羊奶粉吗？

可以，但没必要。并不是羊奶粉或者骆驼奶粉的营养价值就高于牛奶粉，但它们往往价格更高，所以跟普通牛奶或者配方奶相比的话，没有必要买这些。

5.外面做的成品驴肉可以吃吗？

如果是熟食店、卤味摊卖的肉，不论是驴肉还是猪肉牛肉，在治疗期间都不建议吃，它放的时间比较久，会有食品安全的问题。

6.4岁的孩子移植后喝配方奶好，还是特殊肠道奶粉好？

如果孩子移植以后没有腹泻，喝孩子喝惯的配方奶就可以。如果孩子腹泻了，还是建议喝特殊的营养奶，因为里边没有乳糖，不会加重腹泻。如果孩子移植以后体重比较低，也可以喝特殊奶粉，帮助孩子恢复一下体重。特殊奶粉也就是国家批准的特殊医学用途配方食品，注意买儿童配方。

7.孩子可以吃燕窝吗？

可以，但没必要。无论在治疗期还是康复期的患儿，燕窝不会带来任何额外的获益，但却很贵，而且有的来源不好的燕窝可能还会有食品安全的风险，所以完全没有必要花这个钱。

8.红肉能每天吃一次吗？

如果是治疗期间，红肉可以每天吃，如果是治疗完的小朋友，红肉没有必要每天都吃，一周吃个两三次就可以了。

9.疗程结束没移植，冰箱冷冻的东西加热后可不可以吃？

可以，很多时候买来的这些肉、鱼、虾，本来就是冷冻的，放到冰箱冷冻拿出来解冻后是可以给孩子吃的。但如果做了一餐饭，今天吃不完，放到冷冻层冷冻了两周，就不建议给孩子吃了。

10.小朋友光爱吃肉不爱吃菜，可以给他多喝蔬菜果汁吗？

可以的，但是如果孩子没有消化道异常或腹泻，建议你用搅拌的方式，不要过滤掉残渣，因为这些渣都是膳食纤维，对身体是有好处的，搅拌完冻成冰棍吃也可以。

11.做菜用什么油好？

什么油都是可以的，推荐用植物油，即常温下是液体的油，少使用猪油和鸡油。如果是6~12个月的小朋友，可以多用一些亚麻籽油、核桃油等Omega 3含量高的油。

12.巴氏鲜奶可以加热吗？

可以的，不用煮沸，因为巴氏杀菌已经杀过菌了。

13.4岁孩子吃饭还可以，中午都有加餐奶粉，但是不喜欢喝水，这样可以吗？

可以的，但是如果孩子有点便秘，那还是建议多给孩子喝一些水，如果孩子不愿意喝水，你可以泡奶粉的时候，兑得稀一点，吃相同的奶粉，整体他喝的就多了。

14.能吃烧烤吗？

如果是自己在家烤给孩子吃，他愿意吃是可以适当吃的，健康和不健康的食物更多的是一个量，并不是一口都不能吃。但如果是外面烧烤摊的就不建议，因为食品安全风险太高了。

15.鲍鱼可不可以吃？

可以吃，但并不会因为它是鲍鱼而带来更多的益处，营养价值跟鸡蛋也差不多。

16.维生素D充足的情况下，每天吃一颗可以吗？

维生素D非常重要，不但帮助小朋友骨骼健康，也跟免疫系统息息相关。癌症患儿通常都在医院晒不到太阳，而维生素D一般都是通过紫外线照射在皮肤上进行合成的。所以我会建议可以在医院检测是不是有缺乏或者不足，如果不缺乏，每天400个国际单位就好，如果缺乏或不足可能每天就要吃到2000个国际单位，可以请医生指导一下。

17.听说白血病患儿生冷的食物都不能吃吗？

其实并不是，只要孩子血象没问题、中性粒细胞正常，蔬菜水果洗净生吃都没有问题。而且像患儿在化疗或者放疗过程中会容易出现口腔黏膜炎的副作用，有大量的文献表示，在整个接受化疗药物期间，在嘴里含冰块，都能够帮助降低口腔黏膜炎发生的风险以及严重程度。

但我不推荐让孩子吃纯冰块，因为孩子的胃就这么小，吃到肚子里的都应该是有营养的食物，所以我会建议把营养液冻成冰棒给孩子在化疗期间吃，这样既能帮助降低口腔黏膜炎发生的风险以及程度，同时冰棒化了以后流到肚子里也是营养液，也能帮助孩子补充营养。

18.海参天天吃可以吗？

可以，但没必要。吃海参跟吃鸡蛋吃鸡肉没什么区别，如果孩子喜欢吃海参，经济条件也挺好的，每天吃没有问题。但是如果要砸锅卖铁买海参来补营养，就完全不值得了，你还不如买两斤鸡蛋。

19.可以吃冬虫夏草吗？

不建议孩子吃冬虫夏草，没有明确的证据证明冬虫夏草可以对治疗带来额外的获益，反而可能会有一些风险。

20.可以吃腌菜吗？

在治疗期间我们不建议孩子吃腌制食品，一方面可能会有食品安全风险，同时腌菜对营养也没有什么太大的用处。

21.农村榨的菜籽油可以吃吗？

不建议，自己榨的菜籽油很容易出现食品安全问题，尽量去超市买正规厂家生产的油。

22.做冰棒会不卫生吗？

我们一般都用单个的冰棒模具，今天做好了冰进去，明天给孩子吃就好了，不要放时间太久。

23.孩子爱吃煎到脆脆的食物，比如煎饺子、煎包子，可以吃吗？

完全可以，只有一种情况不可以，就是当孩子有口腔黏膜炎的时候，煎脆的东西比较锋利，容易刮伤口腔。