文章来源:向日葵儿童 作者:止微 责任编辑:admin & sunqing 时间:2022-09-23
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又到了一年一度的开学季。时间退回4年前,2018年9月3日,3岁的小佳也即将在这一天踏入人生新篇章,拥有一个新的身份——成为一名幼儿园小朋友。
让我们一起跟随小佳妈妈的讲述,回顾那段有过崩溃、艰辛最终春暖花开的日子。
连吊瓶都没挂过的女儿要输血?
2018年9月3日,我的女儿,3岁的小佳即将在这一天踏入人生新篇章,拥有一个新的身份——成为一名幼儿园小朋友。
入园前应园方要求,她需要做一个常规体检。检查到小佳时,医生说孩子心脏有杂音。我当时觉得可能是小家伙一路小跑过来,导致心跳太快而已,待所有检查一结束就带着孩子离开了。
可没走多远,就接到妇幼保健院来电,告知孩子验血结果有点问题,让尽快返回做个复查。
没想到这一次复查,却让我们一家人被迫走向另一段路程。
回到医院,护士重新取了手指血,让我们不要离开,结果很快就出来。大约十几分钟后,报告显示小佳的血红蛋白、血小板都只有60多,严重偏离正常值。
医生询问我家里是否有遗传病史,怀疑小佳可能是地中海贫血,我整个人都懵了,赶紧打电话询问家人,家人一致表明说宗族当中都没有人有过这类疾病。
会不会是医院诊断有偏差?当下医生就建议,立刻带孩子去条件更好的医院抽静脉血再次查验,希望只是指尖血的结果不太准确。我一刻都不敢耽搁,立马带上小佳去县医院复查。
县医院的报告出来了,小佳血象依然显示异常,医生怀疑应该是血液方面的问题,让我马上去福州,找血液专科专家做进一步检查。
我怀着忐忑不安的心,一路上带着孩子辗转来到福建协和医院,医生看过报告单,让先去做个小骨穿。老天爷!我平生第一次知道,还有这种在没有任何麻醉的情况下,直接用针筒扎在孩子胸口上抽取血液的方式。
孩子在不断地哭闹,我的心像万箭穿心般疼痛,抱着孩子的手也在不断地颤抖。她才3岁,居然要经历这些就算是成人也难以忍受的疼痛。像是一场噩梦一样,我无法接受,不断地祈祷,孩子一定要没事。
一周后,我颤抖地拿着手中的报告单,看着报告结果上赫然写着“急性B淋巴细胞白血病”。我崩溃了,这种只出现在煽情韩剧上的情节,怎么可能会发生在我孩子身上?
小佳厚厚一叠的报告单
我拿着报告单再次来到儿童血液科,期待着主任能告诉我说报告结果有变化,可等来的依然是主任斩钉截铁的 “确诊”。
小科普
儿童急性淋巴细胞白血病简称儿童急淋,是一种造血系统恶性肿瘤性疾病,主要症状有不明原因的发热、贫血、出血,以及肢体疼痛,肝、脾、淋巴结肿大等,但个体间可存在较大差异。
常用治疗方式包括化疗和造血干细胞移植。由于病情进展迅速,一经确认,应立即进行诱导化疗。依据危险程度分级,进行相应强度、剂量的治疗,对于部分中高危及复发的患儿,需要考虑造血干细胞移植。
国内的总体生存率略低于发达国家,但五年总体生存率目前也已达到70%,低危组也可达85%以上。
具体分型危险程度要等后面做大骨穿和治疗情况评定,医院开了药让回家边吃药边等床位住院,还让我们马上签字去急诊申请输血。
输血?我不可置信地望着女儿,除了嘴唇有些发白,她与其他在阳光下蹦蹦跳跳的孩子也没什么不同,那时候的我并不知道血红蛋白只有40多意味着什么,输血难道不是什么车祸、大手术病情很危重才需要的吗?
一切的一切都在颠覆我原有的三观,她才3岁呀,在这之前她连挂瓶都没挂过的,怎么现在就要输血了呢?
我一脸茫然望向医生:“输血?不会吧!”
医生告诉我:“这个病基本都要输血的,如果你连输血这一关都过不了,那你怕是没办法治疗,你自己考虑清楚要不要治。”说完,便让我拿着单子到诊室外自己想清楚。
恐惧、崩溃、不甘……万般情绪围绕着我,怎么可能放弃?小佳是我唯一的孩子,是我十月怀胎辛辛苦苦生下来万般呵护的宝贝,也是我全部的希望和寄托。
她才那么小,她的人生才刚要开始,她必须有生存的权力,哪怕只有一丝希望、倾尽所有,我也必须全力救治!
一切来得太突然,我开始各种加入相关QQ群、线上钻研各种资料。此时,摆在我这样的患者家庭面前的选择有两种:留在本地,或者选择远赴北上广深,寻找更好的医疗资源。多番的家庭会议再结合自身经济实力等实际情况后,我们最终决定留在本地尽早治疗。
据说化疗会导致脱发,战斗即将开始,我带着小佳将她原本软萌的一头秀发全部理光。小佳望着镜子里的自己闷闷不乐,我强忍泪水抱着孩子安慰她:“我们马上要去打怪兽了,怪兽会抓头发,所以我们要先剪掉不让它抓住,等打败了怪兽头发又会长出来的,不管未来遇到什么,妈妈都会永远陪着你,永远爱你!”
轮番的大骨穿、CT、B超等陌生的仪器和检查,小佳变得越来越畏惧。每次走出病房房门,她都特别抗拒,甚至是在服下镇定剂哄睡后,一旦被抱起走出病房门,她就会立马惊醒从我们手里跳下来、光着脚丫跑回床上哭闹不止。可是,哪个当妈妈的愿意孩子生病呢,即使再心痛,我也必须坚强面对。
血液肿瘤化疗是个漫长的周期,为了减少化疗药物刺激孩子的血管,所以必须在非全麻的情况下,在小佳手臂静脉植入一根直达心脏边的导管,全程需要家长配合安抚固定住孩子的手不能乱动。
在给小佳服用完镇定剂后,我边开着手机动画片,边开始安慰她:“不要乱动,看动画片,很快就好了”,可一想到孩子未来要接着忍受许多痛苦,我的眼泪就不争气地流个不停。
护士看我脆弱的样子担心影响孩子情绪,让我去手术室外等,只留下孩子外婆留在里面陪着孩子配合医生。
我瘫在手术室外一边祈祷手术顺利,眼泪依然是止不住地流淌着。当妈的这不争气的一幕也让这里的护士对我印象深刻,好在手术顺利完成了。
治疗时的小佳在看动画片
肺部严重感染,回家挂瓶治疗
事情总非是一帆风顺的,新一轮的考验来了。
2018年10月3日,第一期化疗进行一半,小佳突然喊腿疼,但没有伤痕和发热的迹象,所以起初医生怀疑是化疗副作用影响。继续观察到晚上,孩子整个人跟快蔫掉的花朵似的无精打采,对平时最喜欢看的动画片都提不起兴趣。
之后,外公突然发现她呼吸急促,开始出现低烧,于是在医生建议下,我们抱着孩子连夜加急做了CT。又是一番紧张恐惧的等待过程,我不断祈祷着女儿一定要平安。
结果出来后,检查医生对着片子表情凝重地摇着头,马上找来主任说:“情况不好,白肺了。”病危通知下达到我手上,瞬间我又一次吓傻崩溃,因为之前就听说过,许多白血病孩子就是在肺部感染这个环节没撑过去。
肺部感染进程非常快,我拼命地哀求医生救救我的孩子,主任当机立断给小佳用上卡铂、锋克松、丙球等高级抗生素及辅助药品,同时化疗暂缓。
接着主任告知要动用大剂量激素,不然怕后面想用都来不及。当下的我,对于激素副作用、后遗症什么的都不管了,我只想要让孩子保命,活着!
随后,医院把女儿转移至离护士站最近的病房以便更好的观察,还上了氧气,进行二十四小时心电监护。
那段时间,小佳一天到晚都在挂水,有时当天的水挂不完,第二天继续。大剂量的激素也很快出现了副作用,小佳有了一张“满月脸”,食欲变得相当旺盛,甚至做梦都在要吃的。
但她还在门冬期,必须低脂、少量饮食,否则可能引发胰腺炎——隔壁床的孩子就是因为胰腺炎而禁食,被折磨得骨瘦如柴,浑身插满管子。我们只能用尽了各种方法分散她的注意力不去想吃的。
除了激素副作用,药物的其他副作用也让女儿变得异常烦躁不安,还会尿床、噩梦不断。
正常第一疗周期住院是28天,小佳住了68天,这段时间让我感受了一把什么叫“钱只是一个数字”。刚充的钱没两天就空了,多亏无数家人和朋友的支持,才让我们又挺过这艰难的一关。
11月20日,小佳的感染稍微好转,但肺上仍有病灶。因为医院床位紧张,考虑到其他更紧急的病人,我们按照医嘱先回去保守治疗等待第二疗程。
然而出院没两天,小佳感染指标再次上升,不断咳嗽。我们只能是每天起早贪黑,带她去医院急诊挂吊瓶,常常一挂就是一整天,有时甚至要在急诊过夜,这段时间全家老小都身心俱疲。
一个偶然的机会,我们得知有个病友在转到北京人民医院治疗后,肺部病灶问题迅速得到解决,并且后期治疗也相对顺利。
我陷入了新一轮的思虑当中,我们是不是也可以舍近求远带小佳去北京求医?
可当下还存在一个艰难的问题。小佳卵巢子宫左侧附件区在前期检查时发现有个囊实块,且短短一个来月从原来的2.3cm*1.8cm增大到2.5cm*3.1cm,小佳需要化疗,也需要解决卵巢囊块。孰先孰后、孰轻孰重、如何抉择?
我多番打听并联系到北京人民医院的主任,得知医院没有专门的儿外科,医生建议还是先就近让小佳做完囊肿手术后再考虑转院。
于是,我又辗转到妇科、儿外科找各科医生,带着小佳做了MRI检查,检查结果是畸胎瘤的可能性很大。因为孩子肺部感染并未痊愈,身体虚弱,不能马上做手术,考虑到畸胎瘤大概率可能是良性,两害相权取其轻,医生建议仍然把治疗危险度高的白血病当成第一要务。
在病友的互助下,孩子外婆借助自身农村护士出身的工作经验,开始学习操作使用PICC挂瓶消毒,这样就可以把消炎药品带回家里给孩子做护理。
这种方式下,我们减轻了从家和医院来回奔波的辛苦,很大程度上也避免了在公共区域交叉感染的风险,慢慢地,小佳的感染得到了控制。
披荆斩棘,战胜病魔
现在,小佳已经停药一年,卵巢里的肿瘤也顺利切除,病理分析确诊为畸胎瘤,也做了疝气手术。现在的她能很开心的跟别的小朋友一样,上学、做手工、画画、唱歌、跳舞……
跌宕起伏地一路走来,孩子经历了呕吐、低血糖、各种并发感染、缺药、疫情等等重重困难。感恩我们身边一直有亲人朋友的携手帮助,有病友间的相互鼓励、有医护的悉心治疗,感谢这些给予我们的温暖和力量的一切,让我们得以重生。
每每看到孩子灿烂的微笑,我就感觉一切的努力都没白费,也觉得女儿的未来充满了希望和憧憬。
采访后记
对每一个家庭来说,疾病的降临都是无法预料的难关。在采访过程中,我可以感受到小佳妈妈从迷茫无助到为母则刚的转变,也看到亲人之间的互相支撑所带来的无穷力量。
祝愿小佳在这温暖而坚实的爱中继续向阳成长,复查一切顺利!
口述 | 小佳妈妈
采访&撰稿 | 止微
编辑 | 博雅、uu
排版 | 洁怡
为了使更多病人得到救治,王老一开始就放弃了专利申请,而是将其公开让全世界的患者受益。
第49期,我们有幸邀请到徐晓军医生,为我们解答儿童血液病及免疫治疗方面的问题。
湖南省人民医院贺湘玲主任关于儿童血液肿瘤的问答
医生的意见仅作参考,具体治疗方式请咨询主治医生。
『向日葵问答』42期下半部分