不是靠冷冰冰地治疗” 患骨肉瘤长期卧床的他站起来了！

        上海市第一人民医院骨肿瘤病房里，躺着正经历手术后化疗的骨肉瘤患者——王文。本来以为是简单的手痛，到医院检查时他却被告知是恶性肿瘤，并进行了两次手术。

        如果说手术和化疗是为了清除王文体内的肿瘤，延缓疾病的进展，那么术后他的生活质量问题，就是康复治疗师孙文江医生负责的内容了。

        王文的康复之路，也因此由这里开始。

“安全的活动越多，恢复得越快”

        和医院的其他同事不同，孙文江医生工作的环境没有手术台与无影灯；他面对的也并非前来求诊的肿瘤患者，而是手术结束需要重新学习站立、行走的待康复者。

        “翘起来，用力…….放松，放松。”

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图1：康复训练师孙文江医生在病房里

        在王文的床前，孙文江医生正在对他进行康复观察。王文桡骨部位的肿瘤被成功切除，却又发现肿瘤转移到了脊柱。于是，他进行了第二次手术。

        两次手术给王文的身体带来了很大的创伤，手术过程中还采取了特殊的重建。长时间的卧床休息后，王文的四肢肌肉出现了萎缩无力的现象。

        这个时候，孙文江医生会借助一些简单的康复道具平衡垫和弹力带、模拟阶梯，对王文进行康复训练。

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图2：王文正在康复训练

        在孙医生的帮助下，王文的术后康复有了明显的效果：他的腕关节恢复得不错，脊柱功能也恢复到了正常状态的80%。

        除了王文，很多骨肉瘤术后的患者在孙医生的帮助下，都进行了积极的康复治疗，从卧床状态到站起来走路的时间也因此大大缩短。

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图3：孙医生为患者进行康复训练

三分治，七分养

越来越细致的康复手段

        在现代医学体系中，早已把预防、临床、康复作为一个整体来看待。但在中国，康复医学还是一个新兴的学科。随着康复医生们的探索，越来越多的治疗方法在帮助患者提高生活质量。

        首先是手法治疗。孙医生会给患者的四肢、脊柱进行一些手法按摩和放松牵伸的训练。除了按摩，还有一些物理因子治疗，比如红外线、冰敷。

        在早期，手术刚结束时，康复治疗师还要尽可能让患者去除水肿、消炎止痛。

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图4：康复医生的手法治疗

        除了常见的按摩、冰敷，还有一项重要的治疗是运动训练。孙医生会带着王文进行科学的运动训练，在关节活动范围提高他的肌肉力量，避免肌肉发生僵硬和萎缩。

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图5：王文在进行康复训练

和骨肉瘤搏斗的战役中

医生和患者是一个战壕里的战友

        除了要恢复王文的身体，孙医生也特别关注王文和家属的心理状态，尽可能帮助他们解除恐惧、缓解焦虑。这似乎也是骨肿瘤医生的常态。

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图6：王文在诉说自己的心理感受

        在确诊为恶性肿瘤后，王文想到过自己最坏的结果：“它（肿瘤）也是有一个致死率的，爸爸妈妈会有这个担心，但他们不会去想，也不会去说。”

        其实，除了关心患儿的治疗状况、如何延长生命周期以外，生活的质量和幸福感也尤为重要。

        就像孙医生所说的那样：“我们康复医生要更加有爱，因为很多患者都是孩子，是一个家庭未来的希望。如果他们治疗康复得不好，可能意味着一个家庭就会衰败。”

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图7：上海市第一人民医院骨科康复中心康复治疗师孙文江医生

        在和骨肉瘤搏斗的战役中，医生和患者就像是一个战壕里的战友，他们互相鼓励、支持，共同面对。

        病房里有欢笑，也有无奈。但每张稚嫩的面庞里却透露着不符合他们年纪的坚定与果敢。

        这是一场至今没有看到尽头的挑战，在不断地自我认识中艰难前行，这或许就是医学发展的终极答案。

        继《人间世》第二季首集《烟花》之后，上海市第一人民医院骨肿瘤科团队再度聚焦青少年骨肿瘤，以移动终端科普微剧集形式打破原有时空限制，以实例演示、真人讲解、漫画演说的方式，通过5集微短剧形象解读“骨肉瘤的前世今生”。

        今天是系列微短剧的最后一篇，希望这5集内容能为大家带来帮助，为还在与肿瘤抗争的小战士们加油！

        视频来源 | 有来医生

        编辑&排版 | 博雅

        校对 | 何飞