孩子肚子鼓，可能是神经母细胞瘤早期症状 | 百科医典

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        近日，由向日葵儿童团队撰写和整理的神经母细胞瘤内容经过首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科主任王焕民的修改和审核，终于上线！

        同时上线的还有“视网膜母细胞瘤”。家长们关心的肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤等信息，正在紧锣密鼓的制作中。

        在百度搜索“神经母细胞瘤”，会呈现全新的内容，更加精准，更丰富易懂。

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        与此同时，我们还根据“神经母细胞瘤”相关搜索，制作了更简短、更易懂的科普知识点，方便大家查阅。

        今天就为大家推荐第一期：

孩子肚子鼓，可能是神经母细胞瘤早期症状

        本文作者：严青

        审核专家：首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科副主任医师杨维

        神经母细胞瘤治疗的难点之一，就在于初期症状不太明显，因此容易错过早期治疗的最佳时期。但如果家长仔细观察，还是有机会发现一些可疑的症状与体征的。这些症状和体征可以提示家长，尽早带孩子去医院进行检查，让孩子得到及时的治疗。

        1、最常见的症状：腹部膨胀，按压不痛

        神经母细胞瘤最常见的发病部位是腹部。腹部肿瘤会让孩子的肚子鼓鼓胀胀，但如果按压的话，一般并不会感到疼痛。

        2、腹痛，感觉不到饿

        如果腹部的肿瘤膨胀性生长，影响了内脏神经系统，孩子可能会感到腹痛，或者一直不觉得饿，甚至因此造成体重下降。

        3、便秘或腹泻

        肿瘤还可能会影响孩子的排便规律，孩子可能会出现便秘或腹泻。有些孩子肿瘤位于盆腔，还可能出现排尿困难。

        4、水肿

        在部分孩子中，如果神经母细胞瘤长在胸部，可能会压迫血管，造成局部静脉或淋巴管回流障碍，从而出现面部、脖颈、手臂和胸部的肿胀，有时会造成皮肤上的红色瘀斑。

        如果肿瘤长在下腹部或者盆腔部位，则可能会引起腿部的水肿。在男孩中，有可能会导致阴囊水肿。

        5、胸颈部肿块，按压无痛

        除了腹部外，神经母细胞瘤另一个常见的原发部位就是胸颈部。颈部的肿瘤通常从外表上就能看见，是一个硬块，按压一般不会痛。胸腔内的肿瘤外表不易发现。

        6、眼睑下垂，瞳孔一大一小

        如果肿瘤长在胸颈部，压迫到了交感神经，可能会引起霍纳综合征——孩子单侧眼睑下垂，没法抬起，两只眼睛的瞳孔（黑眼球最中心的深黑色小圆点）看起来一大一小。

        7、咳嗽、呼吸不畅或吞咽困难

        颈部的神经母细胞瘤有时会压迫气管或食管，使孩子咳嗽、呼吸不畅或吞咽困难。

        8、感觉和运动能力出问题

        当肿瘤长在脊柱旁，尤其是进入椎管内时，可能会影响肢体的感觉和行动能力，导致孩子的手臂或腿脚失去知觉，或者手臂或腿脚的活动能力下降。

        如果肿瘤长在颅内，孩子可能会感到头痛、头晕、呕吐、视力模糊甚至意识障碍。

        9、肿瘤转移症状：淋巴结肿大、骨骼疼痛、疲劳乏力

        如果神经母细胞瘤发生转移，还会引起一系列其它的症状。

        最常见的转移部位是淋巴结，这时，孩子往往会出现淋巴结肿大。具体来说，在孩子的颈部、锁骨、腋下、腹股沟等部位，常常能摸到肿大的淋巴结，感觉上差不多是皮下的小肿块。

        骨骼也是常见的转移部位。骨骼转移会导致剧烈的疼痛，孩子可能会出现行走困难，或不愿走路。

        肿瘤还可能转移到骨髓。这时，孩子可能会出现发烧、疲劳、乏力、易感染等症状，有时还会发生凝血困难，很小的挫伤或伤口就能引起大片淤青或流血不止。

        最后，要提醒各位爸妈的是，孩子如果出现个别相关症状，不一定就是神经母细胞瘤，因此不必过于紧张，最好尽早带孩子去医院进行检查，以便更好地了解孩子的身体状况，保障孩子的健康。

作者 | 严青

项目统筹 | 依伊